哦吼很棒|吃饭香长得胖,还缺铁?医生告诉你,孩子应该这样补铁了~


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欣欣是一个3岁的男宝 。 妈妈带他到儿科医生门诊体检时 , 筛查发现缺铁性贫血较为严重 。 医生便推荐他们到营养科门诊做营养咨询 。
妈妈带着欣欣来到我的营养门诊 。 一坐下妈妈就很不解地问 , “孩子每天饭量很足 , 肉嘟嘟的可喜人了 , 营养缺乏怎么会出现呢呢?医生说缺铁 , 太吓人了吧?”
作为营养师的我 , 首先和妈妈交谈 , 了解一下欣欣平时的饮食习惯和家里的饮食环境 。 据妈妈说 , 欣欣平时对蔬菜、肉类不感兴趣 , 埋头吃米饭可带劲了 , 就着火腿肠和鸡蛋 。 纯牛奶当水来喝 , 咕咚咕咚一天能干掉一升多的牛奶 。 家里偏爱欣欣 , 爱吃什么就给他做什么 。 有一个突出的问题就是有没有试试给他提供不同的食物时 , 妈妈说 , 他不喜欢的就不给他准备了 , 都是准备他爱吃的 。
在营养学界 , 有个误区就是 , 孩子体重正常或是超重意味着他跟营养不良没关系 。 其实营养不良不仅是体态偏瘦的人才会发生的 。 不均衡的膳食 , 很容易造成由于微量元素缺乏而导致的营养不良 。 1-3岁的孩子 , 由于饮食不均衡 , 过量饮用牛奶 , 很容易导致缺铁 , 同时也可能有其他营养素的缺乏 。
欣欣平常就喜欢吃米饭 , 火腿肠 , 鸡蛋 , 一天能喝一升多的牛奶 。 膳食结构比较单调 , 含铁高的食物摄入很少 , 再加上牛奶含铁非常的低 , 就很容易缺铁了 。 如果欣欣早一点看营养门诊 , 依据他的饮食结构推断病根 , 尽早作出饮食改变的建议 , 防止恶化成为较为严重的缺铁性贫血 。 现在 , 根据医生的验血报告 , 也确诊了欣欣患有缺铁性贫血 。
【哦吼很棒|吃饭香长得胖,还缺铁?医生告诉你,孩子应该这样补铁了~】另一个间接导致欣欣缺铁的原因 , 是欣欣家里没有建立一个促进均衡的膳食的环境 , 都是只给欣欣准备他喜欢吃的 , 并没更多地鼓励他不断尝试不同的食物 。
根据诊断 , 现阶段欣欣的营养干预主要是达到两个目的:
矫正缺铁性贫血
让欣欣接受更多的不同种类的食物 , 促进均衡饮食
矫正缺铁性贫血
欣欣一番检查下来 , 缺铁性贫血已经比较严重了 , 所以首次咨询的重点是矫正贫血 。 欣欣需要服用铁制剂来补铁 。 我根据欣欣的年龄 , 体重 , 和验血的指标 , 给出了铁制剂的推荐量 , 服用的方法 , 和服用的周期 。 欣欣的体重是17千克 , 欣欣在两餐间服用 , 如饭前1小时或者饭后2小时 , 以增加吸收 , 同时可以和维生素C 含量高的食物一起服用 , 比如30-50毫升橙汁(这个年龄不建议每天食用果汁超过120毫升) , 服用3个月再回来复查 。
除了补铁制剂外 , 优化饮食结构也可以帮助改善欣欣如今的情况 。 所以 , 除了铁补充剂外 , 在咨询中 , 我还建议妈妈在餐桌上增加富含铁的食物 , 例如 , 牛肉、猪肉等红肉;深绿色的蔬菜 , 豆类等 。 考虑到欣欣比较挑食 , 我建议在他现在吃的食物中加入一些新的元素 , 比如把牛肉剁碎蒸蛋 , 用切碎的菠菜混到蛋液里做煎蛋饼 , 慢慢增加量以及增加不同的食材 。
同时 , 要对牛奶做限制 , 建议每天不超过500毫升 , 更不能把牛奶当水喝 。 牛奶含铁极少 , 小孩喝多了 , 肚子就饱了 , 就吃不下饭菜了 。 另外牛奶中的钙和酪蛋白不利于植物来源的铁的吸收 。


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